《卫生检验与检疫》专业课体系建设的思考研究

渠凌丽，陈林军，潘洪志 

(上海健康医学院医学技术学院    上海  201318 )

[摘  要] 2020年突如其来的疫情给我们人类社会带来了极大的挑战。作为公共卫生体系的核心技术支撑，培养具有高度社会责任感、专业技能过硬、创新能力强、综合素质高的并具有突发公共卫生事件应急能力的应用型专业人才是卫生检验与检疫专业人才培养的与时俱进的目标。在我们传统的公共基础课、专业基础课以及专业核心课程中融入突发公共卫生应急体系的课程，加强教学改革建设，明确专业建设路径，着力推进五轨并行课堂教学模式改革，唤醒学生自我成长的潜质，培养学生善于思考的习惯。

[关键词] 卫生检验与检疫；应急能力；行业联动育人；模拟演练；应急竞赛

[基金项目]2021年度上海市教委青年教师基金项目卫生检疫学示范性课程建设（编号： ZZJKYXY21005)。

[作者简介]渠凌丽,（1982-）,女,山西晋中人，汉，医学博士，上海健康医学院，讲师，主要从事卫生检验教学和研究工作。

[中图分类号] G642.0      [文献识别码]A     

2020年突如其来的疫情中，公共卫生检测技术起到了非常重要的作用，这也对卫生检验与检疫专业人才的培养提出了更高的要求。2012年教育部颁布“普通高等学校本科专业目录”，将卫生检验试办专业更名为“卫生检验与检疫” 进一步明确了该专业主要进行健康风险因素检测和检疫查验，并作为公共卫生与预防医学一级学科技术支撑的内涵和国家大健康发展战略。随着公共卫生事业的不断发展和行政部门的职能变革，以及社会对卫生检验人才的需求不断增加，卫生检验人才的培养逐步形成了卫生检验本科专业和硕士、博士研究生教育体系。

卫生检验与检疫课程体系主要包括公共基础课、专业基础课以及专业核心课程，旨在让学生打下扎实的理化检验和微生物检验理论基础，掌握相关检测技术的同时培养其分析问题，解决问题的综合能力。在整个课程体系中融入思政课程，不断提升学生的职业素养。随着时代的发展，卫生检验与检疫课程体系也不断进行改革，比如引入“任务驱动式教学法”，设计一种包含“任务设计、任务实施、任务总结”三阶段教学模式^[1]。以大学生创新项目驱动的卫生检验与检疫专业实践课程建设体系探索取得了丰硕的教学成果^[2]。作为卫生检验和检疫的人才，应该具备一定的突发公共卫生事件的应急能力，在提高学生创新能力等综合素养的同时，增加一定比例的应急体系课程，着力推进五轨并行（讲授式教学法 LBL（Lecture-Based Learning） 、基于问题教学法PBL（Problem-Based-Learning） 、基于案例教学法 CBL（Case-Based Learning） 、基于团队教学法TBL（Team-Based-Learning） 、 基于反相学习教学发法OBL（O2O-Based-Learning））课堂教学模式改革，不仅提升学生对专业知识的实践能力，而且增加了学生作为卫生人才的综合能力。

一  与行业全程联盟联动双螺旋育

通过与行业全程联盟联动育人，聘请行业专家制定和参与专业课程体系的规划与实施。在人才培养的过程中紧扣专业的发展与专业人才的行业需求。本专业与行业紧密联系建立人才培养联盟，我校目前已经建成长三角卫生监督所卫生检验与检疫人才培养联盟、华东六省一市疾控中心人才培养联盟，并与市场监督管理局、海关、第三方检测机构和临港检验检测产业园合作培养人才。形成行业专家师资资源库，提升行业专家参与教学体系建设的比重，专业指导委员会成员主要由行业专家组成。与上海市疾控中心、上海市卫生监督所、海关食品检验检疫中心建立合作关系，联合共建产教研基地，提升实验实践基地层次，扩大外聘专家的专业方向。有效整合教学资源，发挥行业专家优势，在教学中让学生提早认知将来的岗位，同时也让行业专家更好的了解学生学习情况。学生从大一开始每一学年均有小学期实践活动，在实践活动中融入卫生应急管理相关讲座，实验室安全讲座，并组织学生现场参观行业应急演练，为学生打下扎实的基础。

二  卫生检验与检疫专业专业课程体系建设

 根据教育部高等学校医学技术类专业教学指导委员会遵循教育部《关于全面提高高等教育质量的若干意见》要求编写的《医学技术类教学质量国家标准（卫生检验与检疫专业）》，结合本校师生实际情况，我校制定了卫生检验与检疫专业创新型应用型人才培养模式。以培养学生工匠精神为主轴，融合“三圈三全十育人”全员、全过程、全方位育人的理念，针对学生不同阶段的特点及需求，践行“三步”递进式实践育人（专业学习基础阶段、专业学习深入阶段、专业学习拓展阶段）。层层深入，全过程融入课程思政教育，完善学生的职业道德观与价值观，引导学生树立精益求精、追求极致的职业目标。

 通过全程与行业专家进行研讨，构建以能力为本的课程体系，重理论、强实践。课程体系包括通识课程、专业基础课程、专业课程、选修课程、阶段性见习及毕业实习与毕业设计，其中专业课程包括专业知识与技能模块。课程体系中每个学年都设置有集中实践教学环节。

三  卫生检验与检疫专业系列综合性设计性实验课程建设

 将传统的验证性实验课程比例按照可行性进行调整，增加综合性设计课程。开放性、设计性和综合性实验是培养学生综合能力的课堂教学，是为培养学生创新思维、独立分析问题和解决问题的能力而设立的^[3-5]。综合设计型实验课程可分为三类：第一类是基于基础知识的综合性实验课程设计；第二类是基于创新性的开放性实验设计；我们侧重描述第三类，应急型综合实验课程设计。见表1

                   表1    综合性设计性综合实验课程体系

3.1  应急型课程实验设计

我们设计的应急型综合实验课程分为两个阶段：第一阶段主要采用案例为基础的教学方法（case-based learning，CBL），通过典型案例的分析讲解让学生熟悉解决的流程，然后采用以问题为基础的教学方法（problem-based learning，PBL）的教学方法给学生几个突发公共卫生事件的题目（比如食物中毒）让其自行选择进行实验设计。通过查阅文献，在文献和老师的具体指导下，学生首先了解毒物的性质、中毒的途径和症状。现场采样的方法和注意事项以及如何防护，完成自选课题的文献综述和实验设计。第二阶段由学生自己根据分析对象、待测组分的理化性质和所选用的分析方法进行前处理和实验试剂的准备。实验结束后分析实验过程中存在的问题和可以改进的方面。

 在综合性实验设计中，不仅增加了对有毒物质的中毒机理的了解，也提高了突发公共卫生事件发生时的应对能力。学生分为几个小组完成不同的题目进行交流，不仅增加了团队合作的能力，也提高了学生分析问题、解决问题的能力。

                  表2    应急型综合实验课程设计思路

3.2引入应急知识竞赛体系^[6]

    运用PBL的方法导入各个环节学生应该掌握的主要问题，根据所学的知识体系主要分为理化检验和微生物检验专业知识，将竞赛分为理化组和微生物组。竞赛包括基础知识、案例分析、模拟应急演练等环节。竞赛知识包括毒物种类、中毒症状、采样原则和运输原则、安全防护方法等基础知识。案例分析包括现场处置，溯源，报告处置流程等环节。再结合CBL的方法，模拟应急演练包括一些现场急救能力，穿脱防护服等能力比赛。通过知识竞赛，激发学生学习兴趣，夯实学生基础知识，规范学生技能操作，强化学生实战能力。

作为预防医学的核心技术支撑，将突发公共卫生事件应急课程体系也加入到卫生检验与检疫专业课程体系中，通过与疾控中心等机构联合培养，模拟推演以及知识竞赛等形式，在提升学生实践能力的同时也提升了应急能力。

3.3 与行业专家共同制定应急课程体系考核评价

首先通过的“三个机制”进行课程的质量监控。一是沟通反馈机制，二是竞赛及教学能力提升机制，三是定期高质高效的教研活动机制。与行业专业专家共同制定应急课程体系考核评价体系。我们将目标达成度分为四个层次，抽象拓展层次，关联结构层次，多点结构层次，单点结构层次^[7]，见表3。

表3    应急课程体系考核评价指标

3.4  虚拟仿真平台的建立和大学生创新创业项目

将应急课程加入到虚拟仿真平台中，学生从大一开始学习就可以接触到应急体系的整个流程，随着专业课程的不断学习，对整个应急体系的理解也不断加深。鼓励学生开展应急类的创新创业项目的申请，通过运用专业知识，提出更多创新创业的思路。比如通过大数据平台不断完善应急机制，运用人工智能技术开发自动采样探测机器人等。

四  开展第二课堂育人体系

将校内学习与社会行业需求融合、职业能力教育与综合素质拓展融合，开设第二课堂教学。从第一学年就引入行业共同培养模式，邀请疾控系统专家讲授疾控体系、突发公共卫生事件应对策略、专业领域技术前沿，搭建学生公共卫生知识框架，激发学生自主思考、自主学习的意识；第二学年邀请海关检验检疫的专家讲授海关体系中检测技术的应用和进展；第三学年邀请卫生监督所和大型第三方检测机构专家讲授行业监督体系以及最新实验室管理体系和分析技术研究进展。第四学年进入毕业实习和毕业设计阶段，将职业素养培育与价值观引领贯穿始终，探索全过程育人体系，使学生能提早接触到检测技术和科研实验，为毕业科研训练的设计与撰写打下基础。

五  推进学科建设，加强教学改革建设

推进学科建设，引导和鼓励青年博士致力于科研工作，促进论文、项目、人才计划、专利申请和应用转化，夯实学科基础。推动专业布局合理化、结构科学化，大力推进学科建设。

加强教学改革建设，明确专业建设路径，着力推进五轨并行（ LBL- PBL- CBL-TBL-OBL）课堂教学模式改革。

    通过专业课程教学改革，激发学生的主体意识，以《分析化学》、《仪器分析》、《食品理化检验》、《水质理化检验》、《空气理化检验》、《生物材料检验》等核心课程为主体，结合教师的授课模式及学生的特点，进行不同种类的课堂教学模式改革。运用LBL- PBL- CBL-TBL-OBL一种或几种教学改革的模式，在传统授课的模式中融入新的教学模式和教学评价机制，结合信息时代的特点，鼓励学生自主学习，超前学习，运用案例分析、问题分析、分组讨论等教学方法，使得学生在构建知识框架的同时，主动去探索和发现问题。

在大数据和智能时代的背景下，加大学科交叉的教学改革力度。一、开展教学模式改革，提倡微课程、案例式、理实融合教学模式，通过引导、问题、交互，培养学生自学能力、综合分析能力和解决问题的能力。探索线上线下混合式教改新模式。二、在实践教学中，建设现代化的实验中心，积极建设线上线下虚拟仿真实验项目，推行开放性实验课程，提供大型、贵重检验设备的虚拟仿真操作训练，以加强学生实践能力的锻炼。三、积极拓展对外交流，学习一流大学先进的教改和产学研成果，在原有的基础提升教学改革的广度和深度，同时加大产学研的覆盖面。

六  小结

  通过与行业联动育人，有机地将应急体系与专业学习的内容结合，引入综合性实验设计，模拟演练，应急竞赛等机制，不仅巩固了专业知识和技能，而且培养了学生分析问题，解决问题的实践能力以及团队合作精神。在整个课程体系的制定-实施-评价过程中采用行业老师和专业老师共同参与实施的方案，探索LBL+PBL+CBL+TBL+OBL五轨教改方式多种组合的授课模式，使得课程体系更加丰满，将目标定位于紧密连接社会和行业需求，培养专业基础宽厚扎实、实践能力强、综合素质高、有一定创新竞争意识、能够在疾病预防控制中心、海关、卫生监督、环境保护和质量监督、第三方检测机构的具备一定突发公共卫生事件应急能力的新时代创新型应用型卫生检验与检疫专业人才。

[参考文献]

[1] 肖福兵，徐小娜，杨胜园.基于任务驱动的卫生检验检疫实验技术教学改革[J].教育现代化,2020,1 (1):31-32.

[2] 李芳，沈海俊，王苏华.以大学生创新项目驱动的卫生检验与检疫专业实践课程建设体系探索[J].教育教学论坛,2020,1(3):128-130.

[3] 吴艳梅.关于疾控中心微生物实验室应对突发公共卫生事件的探索究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):37-38.

[4] 李忠琴，何丹，李晓梅，陈颖.浅谈卫生检验与检疫技术专业的实训体系构建. [J].检验医学与临床, 2020,17(12):1774-1776.

[5] 王文祥，任彩霞.新冠肺炎疫情下我国卫生检验与检疫专业本科教学的反思与探索.中国高等医学教育,2020,7:25-26.

[6] 左浩江，裴晓方，李兆芹等.知识技能竞赛在卫生检验与检疫专业人才培养中的效果及思考 [J].现代预防医学, 2019 , 46(12):2297-2300.

[7] 杨金玲，周晖，毕于建，陈廷.卫生检验与检疫专业课的过程考核评价探讨. [J].医学教育研究与实践,2020,28(6):950-960.

Reflections on the Construction of Specialized Course System of Health Inspection and Quarantine

Qu Lingli     Chenlinjun     Panhongzhi

 (Department of Health Quarantine, Medical Technology College, Shanghai University of Medicine & Health Sciences, Shanghai 201318, China)

The sudden outbreak in 2020 has brought great challenges to our human society. As the core technical support of public health system, it is the goal of health inspection and quarantine professionals to cultivate applied professionals with high social responsibility, excellent professional skills, strong innovation ability, high comprehensive quality and emergency ability of public health emergencies. In our traditional public basic courses, professional basic courses and professional core courses into the curriculum of public health emergency system, strengthen the construction of teaching reform, clear the path of professional construction, focus on promoting the five-track parallel classroom teaching model reform, awaken students' potential for self-growth, cultivate students' habit of good thinking.

 Key words: health inspection and quarantine emergency capacity industry linkage education simulation exercise emergency competition